Полезен ли массаж при грыже межпозвоночного диска? Можно ли делать массаж при грыже позвоночника?

Ответ: Вопрос об использовании массажа при грыже позвоночника не совсем однозначен. Границы использования всех «ручных» процедур, включая массаж, обусловлены в первую очередь квалификацией специалиста использующего их. Тем не менее, существуют свои ограничивающие правила. Необходимо помнить о том, что массаж является методом реабилитации, а не лечения.

Это обозначает, что массаж при грыжах межпозвоночных дисков является НЕ основным способом помощи а, всего лишь вспомогательным.

При обострении заболевания, особенно первые, несколько дней использование массажа нежелательно. Это справедливо в том случае, когда пациента беспокоят боли непосредственно в области позвоночника (шея, грудной отдел, поясница). В том случае, когда к клинической картине болезни присоединяется, так называемая, радикулярная или «корешковая» симптоматика и боли начинают распространяться на конечность (плечо, рука, нога, бедро) использование массажа в первые дни болезни категорически противопоказано (!).

Мы выделяем для этого три основных причины.
Во-первых, болевые проявления при грыже позвоночного диска часто обусловлены мышечным напряжением, возникающим в зоне повреждения. Например, такие известные многим пациентам симптомы как утренние боли и скованность в пояснице, ломота в пояснице при выпрямлении из наклонного положения большей частью обусловлены именно болезненным мышечным напряжением (мышечно-тонический синдром).

Возникающее мышечное напряжение выполняет, прежде всего, защитные функции, стабилизируя позвоночные сегменты в зоне повреждения, не давая позвонкам двигаться.

Это необходимо, поскольку любая двигательная нагрузка при грыжах способна усугублять течение болезни. Устранение массажем мышечного напряжения лишит поврежденные позвоночные сегменты состояния компенсированной стабильности, что вероятнее всего усугубит течение болезни вплоть до выпадения (секвестрации) диска в спинномозговой канал.

Другая причина заключается в том, что при воспалении, которое всегда возникает при грыже диска появляется нарушение местного кровотока сопровождаемое нарушением оттока и застоем венозной крови. Результатом является отёк окружающих грыжу тканей.

В острый период болезни массаж будет приводить к усилению притока крови которая (из-за застоя венозной крови) не сможет нормально эвакуироваться из очага болезни. Соответственно этому произойдет усиление отека, что также усугубит картину болезни. Кстати, именно по этой причине при обострении грыжи диска запрещено использование любых «согревающих» процедур (баня, согревающие мази, тепловые физиотерапевтические процедуры).

И, наконец, последнее, механическое раздражение мышц, при несвоевременно или неправильно проведенном массаже, часто приводит не к снижению мышечного напряжения, а, наоборот, через некоторое время, к его усилению. Это соответственно усилит сдавление поврежденного диска и увеличит размер его грыжевого «выпячивания».

По мере стихания воспаления, уже после проведенного курса восстановительной, ревитализирующей терапии массаж должен использоваться обязательно как часть комплексной реабилитации. Однако при грыжах дисков выполнение техник массажа требует соблюдения осторожности и опыта специалиста.